На лечение в Израиль // Проктология в Израиле // Методы обследования - сфинктерометрия - Проктология в Израиле

МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ - СФИНКТЕРОМЕТРИЯ - ПРОКТОЛОГИЯ В ИЗРАИЛЕ

Для получения ориентировочного представления о функции удержания кала, то есть о состоянии запирательного аппарата прямой кишки, врач проводит наружный осмотр, пальцевое ректальное исследование с изучением анального рефлекса.

Сфинктерометрия (сфинктер + греч. metreo измерять) — это совокупность методов измерения тонуса сфинктера.

Сфинктерометрия – это метод исследования, который позволяет объективно оценить силу сфинктера заднего прохода.

Сфинктерометрия предоставляет возможность определить в количественном отношении тонус сфинктера, максимальную силу сокращения жома, а также рассчитать показатель волевого усилия пациента. Каждая из этих величин имеет своё практическое значение. Так, сила тонического сокращения в большей степени даёт информацию о функциональном состоянии внутреннего (непроизвольного) сфинктера, а показатель волевого усилия в основном отражает сократительную способность наружного (произвольного) компонента сжимающего аппарата.

На сегодняшний день оценка работоспособности запирательного аппарата при помощи различных моделей сфинктерометров является необходимой частью полноценного обследования каждого проктологического больного, за исключением ситуаций, когда имеются рубцовые изменения сфинктера.

Сила анального жома может страдать при многих заболеваниях прямой кишки, что приводит порой к очень серьёзным нарушениям вплоть до полной функциональной и/или анатомической утраты этой мышцы.

Данная проблема в ряде случаев возникает и при другой, непроктологической патологии, после оперативных вмешательств, выполненных абсолютно на других органах и системах, а также в пожилом и старческом возрасте.

Исследование проводится специальным прибором – сфинктерометром.

Моделей данного аппарата в своё время предлагалось достаточно много. К примеру, А. М. Аминев разработал два варианта: весовой и пружинный.

Причём второй оказался наиболее удачным и вошёл в широкую проктологическую практику. Данный сфинктерометр состоит из двух основных частей: одна имеет овоид, изготовленный из плотной пластмассы, использующейся в стоматологии для протезирования, а другая представляет собой безмен, состоящий из цилиндрического корпуса со шкалой от 0 до 2 кг с ценой деления, равной 50 г.

На корпусе прибора имеется скользящее кольцо – самозакрепляющаяся стрелка для указания рабочей нагрузки безмена. Внутри располагается пружина и соединённый с ней стержень, проходящий по центральной линии. Свободная часть последнего, выступающая наружу, загнута в виде крючка. При вытяжении подвижного стержня пружина либо растягивается, либо сжимается, в зависимости от того, как работает безмен: путём растяжения или сжатия пружины. Одновременно происходит смещение по шкале самозакрепляющейся стрелки.

Исследование может осуществляться в положении лёжа на боку или стоя, когда исследуемый наклоняется вперёд под прямым углом.

Свободный конец оливы сфинктерометра перед началом процедуры слегка смазывают вазелином и вводят в прямую кишку. Затем выжидают 2-3 минуты, чтобы нивелировался спазм сфинктера, возникший в ответ на введение инородного тела. После этого на загнутую часть стержня оливы надевают крючок безмена и начинают медленно тянуть за его кольцо. Подвижный стержень удлиняется и смещает стрелку.

В тот момент, когда пружина при достаточной степени натяжения преодолевает силу сопротивления анального жома, олива извлекается из заднего прохода, стержень возвращается в исходное положение, а стрелка останавливается на определённой точке шкалы, на цифре, соответствующей в данном случае силе сфинктера, выраженной в граммах.

При следующем измерении после введения оливы прибора в прямую кишку исследуемого просят максимально, насколько возможно, сократить сфинктер. В этом случае на шкале после извлечения оливы отобразится максимальная сила анального жома.

На основании двух измерений оценивают сразу три величины: тонус сфинктера, его максимальную силу и волевое усилие, рассчитывающееся по разнице первых двух показателей.

Окончательная оценка состояния запирательного аппарата прямой кишки обязательно производится с учётом, как показателей инструментального исследования, так и клинических данных.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания:
Эконом Оптимум VIP - уровень

Описание проблемы:

* -поля, обязательные для заполнения.

• • Прямая кишка – анатомия
• • Методы обследования – пальцевое исследование – Проктология в Израиле
• • Методы обследования - аноскопия – Проктология в Израиле
• • Методы обследования - ректороманоскопия - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - проктограмма - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - сфинктерометрия - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - фистулография - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – исследование зондом - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – диагностическая проба с красителем - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – биопсия толстой кишки – Проктология в Израиле
• • Врожденные пороки прямой кишки – лечение в Израиле
• • Геморрой – лечение в Израиле
• • Геморрой – причины возникновения – лечение в Израиле
• • Геморрой – симптомы – лечение в Израиле
• • Геморрой – классификация – Проктология в Израиле
• • Геморрой – диагностика – Проктология в Израиле
• • Геморрой - дифференциальная диагностика – Проктология в Израиле
• • Тромбоз геморроидального узла – лечение в Израиле
• • Геморрой – методы лечения – Проктология в Израиле
• • Геморрой – консервативное лечение в Израиле
• • Геморрой – инфракрасная коагуляция – лечение в Израиле
• • Геморрой – склеротерапия – лечение в Израиле
• • Геморрой – лигирование латексными кольцами – лечение в Израиле
• • Геморрой – шовное лигирование – лечение в Израиле
• • Геморрой – операция по методу Лонго – лечение в Израиле
• • Геморрой - дезартеризацию геморроидальных артерий - лечение в Израиле
• • Геморрой – методы герроидэктомии – лечение в Израиле
• • Геморрой – открытая геморроидэктомия – лечение в Израиле
• • Геморрой – закрытая геморроидэктомия – лечение в Израиле
• • Геморрой – радиоволновая хирургия – лечение в Израиле
• • Геморрой – диета при геморрое – лечение в Израиле
• • Геморрой – профилактика – лечение в Израиле
• • Анальная трещина – проктология в Израиле
• • Анальная трещина – диагностика – проктология в Израиле
• • Анальная трещина – лечение в Израиле
• • Анальный зуд – проктология в Израиле
• • Анальный зуд – диагностика – проктология в Израиле
• • Анальный зуд – лечение в Израиле
• • Воспаление анальных сосочков (папиллит) – лечение в Израиле
• • Криптит – проктология в Израиле
• • Острый парапроктит – лечение в Израиле
• • Хронический парапроктит и параректальные свищи – проктология в Израиле
• • Хронический парапроктит – диагностика в Израиле
• • Параректальные свищи – классификация – проктология в Израиле
• • Хронический парапроктит и параректальные свищи – лечение в Израиле
• • Ректовагинальный свищ – лечение в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – проктология в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – диагностика в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – лечение в Израиле
• • Остроконечные перианальные кондиломы – лечение в Израиле
• • Инородные тела в прямой кишке – лечение в Израиле
• • Ожог прямой кишки – проктология в Израиле
• • Анальное недержание (энкопрез) – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – симптомы – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – осложнения – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – диагностика в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – лечение в Израиле
• • Ректоцеле – проктология в Израиле
• • Ректоцеле – диагностика в Израиле
• • Ректоцеле – лечение в Израиле
• • Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром) – лечение в Израиле
• • Разрыв прямой кишки – лечение в Израиле
• • Атрезия прямой кишки – лечение в Израиле
• • Травмы прямой кишки – лечение в Израиле
• • Полипы толстой и прямой кишки – проктология в Израиле
• • Полипы толстой и прямой кишки – лечение в Израиле
• • Рак прямой кишки – проктология в Израиле
• • Пластика прямой кишки – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – факторы риска – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – проявления – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – классификация – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – диагностика в Израиле
• • Рак толстой кишки – лечение в Израиле
• • Лазерная хирургия – проктология в Израиле