На лечение в Израиль // Андрология в Израиле // Болезнь Пейрони – лечение в Израиле

БОЛЕЗНЬ ПЕЙРОНИ – ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

Болезнь Пейрони – состояние, характеризующееся искривлением полового члена вследствие его уплотнения и развития в нем рубцовой (фиброзной) ткани, и сопровождающееся болезненными эрекциями.

Частота встречаемости болезни Пейрони составляет примерно 0,3 – 3 %. Чаще всего этим заболеванием страдают в возрасте 40 – 60 лет.

 

Причина болезни Пейрони

Причина этой патологии до настоящего времени остается не изученной. Давно известно, что болезнь Пейрони сопутствует таким заболеваниям, как контрактура Дюпюитрена, узловой склероз ушных раковин, периартрит плеча и лопатки (болезнь Дюпле), склеродермия и дерматомиозит. Все перечисленные заболевания относятся к классу так называемых коллагенозов.

 

Механизм болезни Пейрони

В норме во время эрекции нервные импульсы вызывают расслабление гладких мышц кавернозных тел и их артерий, в результате чего эти кавернозные тела наполняются кровью. В результате происходит растяжение и расширение окружающей их белочной оболочки. Эта оболочка состоит из коллагеновых и эластических волокон. Растяжение этой оболочки приводит к сдавлению вен, которые проходят под ней. В результате чего кровь не может оттекать от полового члена. Возникает эрекция.

При болезни Пейрони отмечается инфильтрация (как бы пропитывание) белочной оболочки полового члена клетками воспаления – лимфоцитами и плазматическими клетками. В результате этого в белочной оболочке развивается фиброзная ткань, которой замещаются нормальные коллагеновые и эластиновые волокна. Такая измененная белочная оболочка не может уже как прежде нормально растягиваться при эрекции.

Врожденное искривление пениса - болезнь Пейрони рассматривается как полиэтиологичное заболевание, роль, в развитии которого играют травматический, воспалительный, генетический и иммунологический факторы.

 

Проявления болезни Пейрони

Заболевание начинается с болей при эрекции и половом акте.

В некоторых случаях половой член искривляется, что усложняет, а порой делает невозможным половой акт.

При этом в белочной оболочке и кавернозных телах полового члена, чаще в верхней части, прощупываются, не связанные с окружающим и тканями, продолговатые бляшки или узлы, плотной консистенции (наподобие хряща), размером 1,5 – 3 см. Эти бляшки располагаются в белочной оболочке и кавернозных телах проксимальнее (то есть ближе к телу) венечной бороздки полового члена, по направлению к лобку. В зависимости от локализации бляшки различают дорсальное, вентральное и латеральное искривление полового члена.

Мочеиспускательный канал и его кавернозное тело в патологический процесс не вовлекаются. Процесс образования фиброзной ткани быстро достигает своего максимума и стабилизируется. Узлы никогда не изъязвляются, злокачественного перерождения их также не наблюдается. Часто болезнь заканчивается расстройством эрекции и импотенцией.

Половой член без эрекции внешне выглядит нормально. Узлы обнаруживаются лишь при пальпации. Рентгенологически можно определить наличие в них отложений извести, что отмечается у 30 % больных.

 

Диагностика болезни Пейрони

Весьма успешно для установления диагноза этого заболевания применяются следующие методы:

Компьютерная томография

Ультразвуковое сканирование

 

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПЕЙРОНИ В ИЗРАИЛЕ

При ранней диагностике болезни Пейрони (в течение первых 6 месяцев после появления первых симптомов) можно попытаться применить консервативное лечение.

Консервативное лечение заключается в местном ведении в половой член препаратов, останавливающих воспалительный процесс (преднизолон) и устраняющих фиброзный процесс (лидаза). Кроме того, применятся физиотерапевтические методы: диатермию, электрофорез с йодистым калием, грязелечение.

Из медикаментов, применяемых при болезни Пейрони, используются:

Витамин Е. Американские исследователи показали, что у 99 % больных прием витамина Е уменьшал болевые ощущения, у 13 % - уменьшалось искривление.

Аминобензоат натрия – также оказывает антифиброзное действие

Колхицин - повышает активность коллагеназы (фермента, расщепляющего коллаген) и тем самым уменьшает синтез коллагена.

Тамоксифен

Верапамил – антагонист кальция. Этот препарат был создан как антиаритмическое средство. В 1994 он был впервые применен при болезни Пейрони.

 

Также в лечении этой болезни применялись рентгенотерапия (хотя сейчас применение этого метода ограничено ввиду его побочных эффектов, таких, как ожоги и т.д.), гелий-неоновый лазер, а также комбинированная лазеро-магнитная терапия.

Хирургическое лечение показано при острых болях, которые ничем нельзя снять, а также при значительном искривлении полового члена.

Операция при болезни Пейрони применяется в следующих случаях: длительность заболевания не менее 1 года, активность воспалительного процесса должна быть стабилизирована на протяжении не менее трех месяцев, наличие затруднений при попытке проведения полового акта. Несмотря на такое ограниченное число показаний, оперативный метод находит все большее применение в настоящее время. Операция при болезни Пейрони заключается в удалении всех узлов уплотнения.

Метод хирургического лечения пациентов с болезнью Пейрони заключается в пластике белочной оболочки васкуляризированным участком большой подкожной вены.

Преимущества данного метода заключаются в том, что лоскут является васкуляризированным и за счет этого сохраняется нормальное кровоснабжение в зоне укрытия дефекта белочной оболочки. Это позволяет избежать в отдаленном послеоперационном периоде склероза или отторжения лоскута, и, тем самым, эректильной деформации и дисфункции. С другой стороны, аутовена лишена провоспалительных и аллергизирующих свойств, присущих синтетическим материалам. Таким образом, методика позволяет достичь хорошего косметического результата и избежать развития повторного искривления полового члена в отдаленные сроки.

Методика выполнения операции

Околовенечным доступом проводится скелетирование полового члена, выделяется участок фиброза белочной оболочки. Далее производится иссечение фиброзной бляшки в пределах здоровых тканей. Затем выделяется участок верхней трети большой подкожной вены, достаточный для его ротации и укрытия дефекта белочной оболочки. Вена отсекается дистально и ротируется, затем проводится под кожей полового члена. Дефект белочной оболочки закрывается участком вены, располагающимся интимой внутрь. Края лоскута и белочной оболочки сшиваются нитью Полиэстер 4-0. Операция заканчивается обрезанием полового члена или крайняя плоть сохраняется по желанию пациента.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания:
Эконом Оптимум VIP - уровень

Описание проблемы:

* -поля, обязательные для заполнения.

• • Гипоспадия – лечение в Израиле
• • Эписпадия – лечение в Израиле
• • Скрытый половой член – лечение в Израиле
• • Аномалии развития яичек – лечение в Израиле
• • Врождённая облитерация уретры – лечение в Израиле
• • Клапаны уретры – лечение в Израиле
• • Аномалии развития мочевого пузыря - лечение в Израиле
• • Агенезия и удвоение мочеточника – лечение в Израиле
• • Фимоз – лечение фимоза в Израиле
• • Циркумцизия (Обрезание) – в Израиле
• • Парафимоз – лечение в Израиле
• • Короткая уздечка полового члена – Лечение в Израиле
• • Крипторхизм – лечение крипторхизма в Израиле
• • Крипторхизм – классификация
• • Крипторхизм - диагностика
• • Крипторхизм – лечение
• • Киста семенного канатика – лечение в Израиле
• • Гипогонадизм – лечение в Израиле
• • Тестостерон – мужской половой гормон
• • Тестостерон и мужское здоровье
• • Возрастной гипогонадизм – проявления
• • Мужской гипогонадизм – диагностика в Израиле
• • Мужской гипогонадизм – лечение в Израиле
• • Варикоцеле – лечение в Израиле
• • Варикоцеле – причины развития
• • Варикоцеле - симптомы
• • Варикоцеле - классификация
• • Варикоцеле – диагностика в Израиле
• • Варикоцеле - лечение варикоцеле в Израиле
• • Варикоцеле – традиционные операции в Израиле
• • Варикоцеле – эндоскопическая операция в Израиле
• • Варикоцеле – склеротерапия в Израиле
• • Варикоцеле – микрохирургическая реваскуляризация яичка в Израиле
• • Варикоцеле – лечение варикоцеле у детей
• • Гидроцеле – лечение в Израиле
• • Гидроцеле – операции в Израиле
• • Преждевременная эякуляция – лечение в Израиле
• • Болезнь Пейрони – лечение в Израиле
• • Приапизм – лечение в Израиле
• • Эриктильная дисфункция – лечение в Израиле
• • Половой член и его размеры – мужская интимная хирургия в Израиле
• • Лигаментотомия – удлинение полового члена в Израиле
• • Липофилинг – утолщение полового члена в Израиле
• • Опухоли полового члена – лечение в Израиле
• • Лейкоплакия полового члена – лечение в Израиле
• • Эритроплазия – лечение в Израиле
• • Олеогранулема – лечение в Израиле
• • Рак полового члена – лечение в Израиле
• • Опухоли яичка – лечение в Израиле
• • Рак яичка – диагностика в Израиле
• • Рак яичка – методы лечения в Израиле
• • Рак яичка – химиотерапия в Израиле
• • Рак яичка – лучевая терапия в Израиле
• • Рак яичка – орхиэктомия в Израиле
• • Рак яичка – применение стволовых клеток в Израиле
• • Предстательная железа – лечение в Израиле
• • Предстательная железа – строение и функции
• • Предстательная железа – аденома простаты лечение в Израиле
• • Предстательная железа – диагностика заболеваний в Израиле
• • Аденома простаты – причины и симптомы
• • Аденома простаты – диагностика в Израиле
• • Аденома простаты – осложнения
• • Аденома простаты – консервативное лечение в Израиле
• • Аденома простаты – Чреспузырная аденомэктомия в Израиле
• • Аденома простаты - Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУРП) в Израиле
• • Аденома простаты - Трансуретральная инцизия простаты (ТУИП) в Израиле
• • Аденома простаты – малоинвазивные методы лечения в Израиле
• • Аденома простаты – Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТУМВ) в Израиле
• • Рак предстательной железы – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – факторы риска
• • Рак предстательной железы – симптомы
• • Рак предстательной железы – диагностика в Израиле
• • Рак предстательной железы – пальцевое ректальное исследование в Израиле
• • Простатический специфический антиген (ПСА, PSA)
• • Рак предстательной железы – уровень ПСА и прогнозирование рака простаты – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – подъем уровня ПСА после первичного лечения – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – биопсия и УЗИ простаты – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – новый генетический тест – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – мутации гена BRCA2 – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы и ожирение – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы и остеопороз – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы - стадии – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – ранняя стадия – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – степень распространенности – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – агрессивные формы – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – методы лечения в Израиле
• • Рак предстательной железы – выжидательная тактика – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – гормональная терапия в Израиле
• • Рак предстательной железы – антиандрогенная терапия и риски – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – гормонотерапия и подъем уровня ПСА – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – гормонотерапия и сахарный диабет – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – простатэктомия в Израиле
• • Рак предстательной железы – криохирургическая операция в Израиле
• • Рак предстательной железы – Высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (ВСУ) – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – лампэктомия – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – лимфаденэктомия в Израиле
• • Рак предстательной железы – восстановительный период после операции – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – хирургическое лечение и выживаемость – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – химиотерапия – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – химиопрепараты – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – побочные эффекты химиотерапии – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – лучевая терапия – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – брахитерапия постоянная и временная – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – побочные эффекты брахитерапии – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – эриктильная функция и брахитерапия – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – дистанционная лучевая терапия после брахитерапии – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – роботическая система «Да Винчи» - лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – таргет-терапия – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – новая экспериментальная вакцина – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – метастазы – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – местазы в кости – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – гиперкальциемия – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – боль при метастазах – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – побочные эффекты лечения – лечение в Израиле
• • Осложнения лечения рака простаты – стриктура уртеры – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – качество жизни – лечение в Израиле
• • Рак предстательной железы – питание – лечение в Израиле
• • Лечение болезней почек за рубежом
• • Лечение импотенции за границей
• • Лечение диабетической нефропатии за рубежом
• • Лечение нефропатии в Германии после травм