На лечение в Израиль // Проктология в Израиле // Разрыв прямой кишки – лечение в Израиле

РАЗРЫВ ПРЯМОЙ КИШКИ – ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

РАЗРЫВЫ ПРЯМОЙ КИШКИ – ПОСЛЕРОДОВЫЕ

 

Разрывы промежности в родах по-прежнему, к сожалению, очень актуальны.

Методик, направленных на коррекцию этой проблемы, разработано уже достаточно много.

Например, в отдалённом периоде после разрыва промежности третьей степени успешно используется способ, предложенный ещё в пятидесятые годы прошлого столетия.

Хирургическое вмешательство, как правило, выполняется под спинномозговой анестезией, но возможен вариант и местного обезболивания, а также применение внутривенного или ингаляционного наркоза.

На границе слизистой влагалища и прямой кишки осуществляется поперечный разрез, после чего обе слизистые оболочки отсепаровывают в глубину ректовагинальной перегородки приблизительно на 2 см.

Затем в начале стенки прямой кишки делают вкол иглы в подслизистый слой и выводят её вместе с кетгутовой ниткой у края слизистой оболочки без вовлечения последней. Таким образом, идут сверху вниз в продольном направлении. В результате затягивания наложенных швов края слизистой оболочки вворачиваются внутрь, а сама лигатура остаётся в подслизистом слое, не проникая в просвет прямой кишки и, следовательно, не инфицируясь кишечным содержимым.

Следующий этап – это восстановление целостности анального сфинктера. В задне-нижних углах промежностной раны по возможности иссекается часть рубцово-измененной подкожной жировой клетчатки, благодаря чему обнажаются мышечные волокна прямокишечного сфинктера.

Если их не видно, делают глубокий вкол крутой режущей иглой, захватывают в глубине образовавшейся раны слева и справа от заднего прохода концы разошедшегося анального жома и соединяют их с помощью нескольких швов, причём один из них обязательно должен быть шёлковым (в отличие от всех остальных погружных швов, для которых используется кетгут).

После восстановления сфинктера, накладывают третий ряд швов на разошедшиеся мягкие ткани (то есть на повреждённые мышцы и фасции промежностной зоны), а четвёртым сшивают кожу промежности, заднюю спайку и слизистую задней стенки вагины.

Последний этап – это наложение поддерживающих глубоких швов промежности. Для чего, не проникая в просвет кишки, большой кожной иглой проводят под дном операционной раны толстую шёлковую лигатуру и завязывают её поверх уже закрытого дефекта.

По окончании хирургического вмешательства зону швов обрабатывают раствором Люголя, края закрытой операционной раны и её полость инфильтрируют 10 мл 0,5%-ного раствора новокаина в сочетании с 500 тыс. ЕД стрептомицина.

Во влагалище помещают 3 г белого стрептоцида, ставят сухой асептический марлевый тампон, так чтобы его конец был выведен из половой щели.

Зашитую рану прикрывают.

Наружные швы, соединяющие между собой края кожи и слизистой, снимают на 8 или 9-й день после операции, а поддерживающие – не ранее, чем на 14-15-е сутки, так как они имеют очень большое значение в плане предупреждения расхождения краёв раны при первых дефекациях.

У большинства пациенток уже в ближайшие дни после данного вмешательства тонус и максимальная сила заднепроходного сфинктера практически приближается к норме.

Хорошие показатели наблюдаются и в отдалённые сроки, женщины, как правило, довольны результатами операции и способны удерживать кишечное содержимое.

В редких случаях отмечается слабость жома первой или второй степени.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания:
Эконом Оптимум VIP - уровень

Описание проблемы:

* -поля, обязательные для заполнения.

• • Прямая кишка – анатомия
• • Методы обследования – пальцевое исследование – Проктология в Израиле
• • Методы обследования - аноскопия – Проктология в Израиле
• • Методы обследования - ректороманоскопия - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - проктограмма - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - сфинктерометрия - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - фистулография - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – исследование зондом - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – диагностическая проба с красителем - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – биопсия толстой кишки – Проктология в Израиле
• • Врожденные пороки прямой кишки – лечение в Израиле
• • Геморрой – лечение в Израиле
• • Геморрой – причины возникновения – лечение в Израиле
• • Геморрой – симптомы – лечение в Израиле
• • Геморрой – классификация – Проктология в Израиле
• • Геморрой – диагностика – Проктология в Израиле
• • Геморрой - дифференциальная диагностика – Проктология в Израиле
• • Тромбоз геморроидального узла – лечение в Израиле
• • Геморрой – методы лечения – Проктология в Израиле
• • Геморрой – консервативное лечение в Израиле
• • Геморрой – инфракрасная коагуляция – лечение в Израиле
• • Геморрой – склеротерапия – лечение в Израиле
• • Геморрой – лигирование латексными кольцами – лечение в Израиле
• • Геморрой – шовное лигирование – лечение в Израиле
• • Геморрой – операция по методу Лонго – лечение в Израиле
• • Геморрой - дезартеризацию геморроидальных артерий - лечение в Израиле
• • Геморрой – методы герроидэктомии – лечение в Израиле
• • Геморрой – открытая геморроидэктомия – лечение в Израиле
• • Геморрой – закрытая геморроидэктомия – лечение в Израиле
• • Геморрой – радиоволновая хирургия – лечение в Израиле
• • Геморрой – диета при геморрое – лечение в Израиле
• • Геморрой – профилактика – лечение в Израиле
• • Анальная трещина – проктология в Израиле
• • Анальная трещина – диагностика – проктология в Израиле
• • Анальная трещина – лечение в Израиле
• • Анальный зуд – проктология в Израиле
• • Анальный зуд – диагностика – проктология в Израиле
• • Анальный зуд – лечение в Израиле
• • Воспаление анальных сосочков (папиллит) – лечение в Израиле
• • Криптит – проктология в Израиле
• • Острый парапроктит – лечение в Израиле
• • Хронический парапроктит и параректальные свищи – проктология в Израиле
• • Хронический парапроктит – диагностика в Израиле
• • Параректальные свищи – классификация – проктология в Израиле
• • Хронический парапроктит и параректальные свищи – лечение в Израиле
• • Ректовагинальный свищ – лечение в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – проктология в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – диагностика в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – лечение в Израиле
• • Остроконечные перианальные кондиломы – лечение в Израиле
• • Инородные тела в прямой кишке – лечение в Израиле
• • Ожог прямой кишки – проктология в Израиле
• • Анальное недержание (энкопрез) – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – симптомы – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – осложнения – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – диагностика в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – лечение в Израиле
• • Ректоцеле – проктология в Израиле
• • Ректоцеле – диагностика в Израиле
• • Ректоцеле – лечение в Израиле
• • Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром) – лечение в Израиле
• • Разрыв прямой кишки – лечение в Израиле
• • Атрезия прямой кишки – лечение в Израиле
• • Травмы прямой кишки – лечение в Израиле
• • Полипы толстой и прямой кишки – проктология в Израиле
• • Полипы толстой и прямой кишки – лечение в Израиле
• • Рак прямой кишки – проктология в Израиле
• • Пластика прямой кишки – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – факторы риска – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – проявления – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – классификация – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – диагностика в Израиле
• • Рак толстой кишки – лечение в Израиле
• • Лазерная хирургия – проктология в Израиле