На лечение в Израиль // Оториноларингология в Израиле // Орофарингеальная область - реконструктивные операции – лечение в Израиле

ОРОФАРИНГЕАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ – РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ – ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

В последнее время всё больше внимания уделяется вопросу, посвящённому проведению реконструктивных операций в полости рта и области ротоглотки. С одной стороны -это объясняется тем, что, к сожалению, нередко пациенты поступают в клиники, уже имея распространённые формы злокачественных новообразований, а с другой – возрастающим интересом к проблеме реабилитации (восстановления) онкологических больных.

После проведения комбинированных и расширенных оперативных вмешательств в орофарингеальной зоне образуются обширные дефекты тканей, сопряжённые с нарушением очень важных функций: акта дыхания, речи, процесса жевания и глотания. Поэтому радикальное удаление самой опухоли – это, по сути, только один, первый компонент хирургического лечения. Далее необходимо оперативным путём решить другую задачу – выполнить пластику, являющуюся неотъемлемым компонентом успешной реабилитации данной категории пациентов.

Комбинированные пластические операции, предполагающие использование нескольких трансплантатов осуществляются при наличии распространённых процессов, когда повреждается сразу несколько эпителиальных поверхностей, то есть кожные покровы, слизистая оболочка, выстилающая полость рта и придаточные пазухи.

Все хирургические вмешательства такого рода могут быть разделены на два основных вида.

Первый вид – это отсроченная пластика,

Второй вид – первичная пластика, предусматривающая закрытие возникшего дефекта тканей параллельно с манипуляциями основной операции.

Одномоментные вмешательства выполняются довольно редко, являясь одними из наиболее сложных подходов в реконструктивной хирургии при новообразованиях головы и шеи.

 

Основные вопросы, касающиеся первичной пластики постоперационных дефектов орофарингеальной области, на сегодняшний день уже решены, хотя единой научно обоснованной точки зрения о наиболее адекватных методиках комбинированных вмешательств и чёткого перечня показаний и противопоказаний к их применению всё ещё нет. Также нуждаются в доработке некоторые вопросы, касающиеся медицинской реабилитации лиц с местнораспространёнными новообразованиями орофарингеальной области.

Общим правилом, которым руководствуются врачи при выборе конкретного вида комбинированной реконструктивной операции, является определение именно того варианта, который позволит в кратчайшие сроки провести полноценное закрытие дефекта наиболее простым с технической точки зрения способом.

В качестве пластического материала сейчас в клинической практике используются кожно-мышечные лоскуты с включением трапециевидной, грудино-ключично-сосцевидной, большой грудной либо передних длинных мышц шеи. Данные трансплантаты имеют сосудисто-мышечную ножку, обеспечивающую наилучшие условия для их кровоснабжения.

С целью комбинированной пластики обширных дефектов могут быть задействованы кожно-жировые (например, шейный или носогубной), кожно-фасциальные (теменной, лобный, лобно-теменно-затылочный) лоскуты, выкроенные с учётом особенностей регионарного кровообращения.

Сейчас популярны реконструктивные операции, предполагающие использование трансплантатов на микрососудистых анастомозах. Речь идёт о лучевом, или "китайском" (кожно-фасциальном, кожно-мышечном либо кожно-мышечно-костном) и лопаточном кожно-мышечно-костном лоскутах.

При раке слизистой нижнечелюстного альвеолярного отростка, ретромолярной области, а также дна полости рта нередко требуется проведение фрагментарной резекции нижней челюсти, для реконструкции которой сейчас наиболее оптимальным вариантом является использование или костных на микрососудистых анастомозах, или титановых трансплантатов.

Несмотря на все достигнутые на сегодняшний день успехи в пластике дефектов орофарингеальной области, изучение возможностей и совершенствование операций по комбинированному замещению дефектов тканей после удаления распространённых опухолей – это актуальный вопрос клинической онкологии, нуждающийся в особом внимании.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания:
Эконом Оптимум VIP - уровень

Описание проблемы:

* -поля, обязательные для заполнения.

• • Нос – аномалии развития - лечение в Израиле
• • Носовая перегородка – деформации – лечение в Израиле
• • Носовая перегородка – гематома, абсцесс, перфорация – лечение в Израиле
• • Придаточные пазухи носа – аллергические заболевания – лечение в Израиле
• • Вазамоторный ринит - Оториноларингология в Израиле
• • Вазамоторный ринит – диагностика, осложнения – лечение в Израиле
• • Вазомоторный ринит – лечение в Израиле
• • Хронический ринит – лечение в Израиле
• • Зловонный ринит (озена) – лечение в Израиле
• • Заложенность носа – лечение в Израиле
• • Носовое кровотечение – лечение в Израиле
• • Нарушения обоняния – лечение в Израиле
• • Полипы носа – лечение в Израиле
• • Перелом носа – лечение в Израиле
• • Преддверие носа – фурункул – лечение в Израиле
• • Придаточные пазухи носа – киста – лечение в Израиле
• • Придаточные пазухи носа – воспалительные заболевания (синуситы) – лечение в Израиле
• • Синуситы – причины – оториноларингология в Израиле
• • Синуситы – хронические - оториноларингология в Израиле
• • Синуситы – лечение в Израиле
• • Придаточные пазухи носа – эндоскопическая хирургия – лечение в Израиле
• • Придаточные пазухи носа – осложнения оперативных вмешательств – лечение в Израиле
• • Аденоиды - оториноларингология в Израиле
• • Аденоиды – аденоидэктомия – лечение в Израиле
• • Тонзиллит - оториноларингология в Израиле
• • Гипертрофия небных миндалин – лечение в Израиле
• • Тонзилэктомия – оториноларингология в Израиле
• • Гортань – нервный аппарат гортани - оториноларингология в Израиле
• • Ларингит - оториноларингология в Израиле
• • Отек гортани - оториноларингология в Израиле
• • Стеноз гортани – оториноларингология в Израиле
• • Ларингомаляция – оториноларингология в Израиле
• • Эпиглоттит - оториноларингология в Израиле
• • Голосовые связки – оториноларингология в Израиле
• • Голосовые связки – спастическая дисфония – лечение в Израиле
• • Голосовые связки – рубцы – лечение в Израиле
• • Голосовые связки – киста – лечение в Израиле
• • Голосовые связки – узелки – лечение в Израиле
• • Голосовые связки – полипы – лечение в Израиле
• • Голосовые связки – гранулема – лечение в Израиле
• • Голосовые связки – папиллома – лечение в израиле
• • Ларингоскопия – оториноларингология в Израиле
• • Ларинго-трахеальные стенты – оториноларигология в Израиле
• • Ларингопластика – оториноларингология в Израиле
• • Глотка - оториноларингология в Израиле
• • Глотка – неврозы глотки – лечение в Израиле
• • Глотка – фарингит – лечение в Израиле
• • Глотка – поражение глотки при системных заболеваниях крови – лечение в Израиле
• • Глотка – ожоги – лечение в Израиле
• • Храп – лечение храпа в Израиле
• • Апноэ сна – оториноларингология в Израиле
• • Апноэ сна – проявления, диагностика – отриноларингология в Израиле
• • Апноэ сна – лечение в Израиле
• • Памятка для пациента с апноэ сна – оториноларингология в Израиле
• • Сомнопластика – оториноларингология в Израиле
• • Инъекционная сомнопластика (сноропластика) – оториноларингология в Израиле
• • Дыхательные пути – склерома – оториноларингология в Израиле
• • Дыхательные пути – волчанка – оториноларингология в Израиле
• • Ухо – отриноларингология в Израиле
• • Ухо – аномалии развития – оториноларингология в Израиле
• • Барабанная перепонка – перфорация – лечение в Израиле
• • Барабанная перепонка – массаж – оториноларингология в Израиле
• • Барабанная перепонка – мирингопластика – оториноларингология в Израиле
• • Слуховые трубы – оториноларингология в Израиле
• • Слуховые трубы – продувание – оториноларингология в Израиле
• • Отомикоз – лечение в Израиле
• • Слуховой нерв – неврит – оториноларингология в Израиле
• • Слуховой нерв – невринома – лечение в Израиле
• • Тиннитус – лечение в Израиле
• • Отосклероз – лечение в Израиле
• • Отит – оториноларингология в Израиле
• • Наружный отит – лечение в Израиле
• • Средний отит – оториноларингология в Израиле
• • Средний отит – лечение в Израиле
• • Внутренний отит (лабиринтит) – лечение в Израиле
• • Уши – зуд – оториноларингология в Израиле
• • Уши – боль – оториноларингология в Израиле
• • Снижение слуха – оториноларингология в Израиле
• • Болезнь Меньера – оториноларингология в Израиле
• • Стапедэктомия – оториноларингология в Израиле
• • Мастоидит – лечение в Израиле
• • Тугоухость – оториноларингология в Израиле
• • Тугоухость – лечение в Израиле
• • Кохлеарная имплантация – оториноларингология в Израиле
• • Кохлеарная имплантация – показания – оториноларингология в Израиле
• • Кохлеарная имплантация – операция – лечение в Израиле
• • Стволовой слуховой имплантант – оториноларингология в Израиле
• • ЛОР – Онкология – оторинолорингология в Израиле
• • Опухоли – оториноларингология в Израиле
• • Опухоли ЛОР-органов – факторы риска – оториноларингология в Израиле
• • Диагностика опухолей в оториноларингологнии – оториноларингология в Израиле
• • ЛОР-Онкология – лучевая терапия – лечение в Израиле
• • ЛОР-Онкология – химиотерапия – лечение в Израиле
• • ЛОР-Онкология – фотодинамическая терапия – лечение в Израиле
• • Доброкачественные опухоли носа – оториноларингология в Израиле
• • Доброкачественные опухоли гортани – оториноларингология в Израиле
• • Доброкачественные опухоли носоглотки – оториноларингология в Израиле
• • Доброкачественные опухоли языка – оториноларингология в Израиле
• • Опухоли слюнных желез – оториноларингология в Израиле
• • Рак носа и околоносовых пазух – оториноларингология в Израиле
• • Рак носа и околоносовых пазух – лечение в Израиле
• • Рак гортани – оториноларингология в Израиле
• • Рак гортани – лечение в Израиле
• • Рак гортани – после хирургического лечения – лечение в Израиле
• • Рак глотки – оториноларингология в Израиле
• • Рак глотки – лечение в Израиле
• • Рак полости рта – оториноларингология в Израиле
• • Рак полости рта – лечение в Израиле
• • Орофарингеальная область - реконструктивные операции – лечение в Израиле
• • Рак языка – оториноларингология в Израиле
• • Рак корня языка – оториноларингология в Израиле
• • Рак языка – причины – оториноларингология в Израиле
• • Рак языка – лечение в Израиле
• • Рак языка – хирургическое лечение – лечение в Израиле
• • Рак языка – реконструктивные операции – лечение в Израиле
• • Рак уха – оториноларингология в Израиле
• • Лазерная хирургия – оториноларингология в Израиле
• • Лазерная хирургия – конхотомия – лечение в Израиле
• • Лазерная хирургия – коблация – лечение в Израиле
• • Плазменная хирургия – оториноларингология в Израиле
• • Пластическая хирургия – оториноларингология в Израиле
• • Профессор Бени Нагерис - отоларинголог