ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМЫ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА В ИЗРАИЛЕ

Поиск

На лечение в Израиль // Лечение суставов // Лечение травмы передней крестообразной связки коленного сустава в Израиле

ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМЫ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА В ИЗРАИЛЕ

Методы лечения травмы передней крестообразной связки коленного сустава

Самой распространенной травмой колена является растяжение или разрыв передней крестообразной связки. Часто данная травма возникает при занятиях спортом, требующим существенного напряжения (футболом или баскетболом).

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (коленной чашечкой). Надколенник, расположенный кпереди от сустава, обеспечивает его защиту.

Кости соединяются друг с другом посредством связок. В коленном суставе выделяют четыре основные связки. Они удерживают кости вместе и обеспечивают стабильность коленного сустава.

Коллатеральные (боковые) связки Коллатеральные связки расположены по бокам коленного сустава. Выделяют медиальные связки, которые находятся с внутренней стороны колена, и латеральные связки с наружной стороны. Они контролируют боковые движения коленного сустава и предохраняют его от излишней нагрузки.

Крестообразные связки Находятся в полости коленного сустава. Данные связки пересекаются друг с другом наподобие буквы «Х». Передняя крестообразная связка расположена спереди коленного сустава, а задняя - сзади. Крестообразные связки контролируют сгибание и разгибание колена.

Передняя крестообразная связка диагонально пересекает полость коленного сустава. Она предотвращает соскальзывание большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости, и обеспечивает стабильность коленного сустава при вращении (ротации).

Разрыв передней крестообразной связки

Травмы связок

На повреждение передней крестообразной связки приходится до половины всех травм коленного сустава, в том числе суставного хряща, менисков и других связок.

Повреждение связок носит название «растяжения» и классифицируется согласно степени тяжести.

Растяжение связок 1 степени. Это легкая травма. Связки слегка растянуты, но еще способны обеспечивать стабильность коленного сустава.

Растяжение связок 2 степени. Это перерастяжение (избыточное растяжение) связок, что существенно уменьшает их прочность. Растяжение связок 2 степени нередко называют частичным разрывом.

Растяжение связок 3 степени. Часто данную травму называют полным разрывом связок. Целостность связки полностью нарушается, в результате чего возникает нестабильность коленного сустава.

Причины растяжения передней крестообразной связки коленного сустава

Механизм повреждения передней крестообразной связки коленного сустава может быть различным:

Быстрая смена направления движения.
Внезапная остановка.
Замедление движения при беге.
Приземление при неправильном прыжке.
Прямой удар или столкновение с ударом по колену.

В отдельных видах спорта травма передней крестообразной связки коленного сустава у спортсменок встречается несколько чаще, чем у атлетов-мужчин. Считается, что это связано с разницей в мышечной силе, общей физической подготовке и нервно-мышечном функционировании. Другие исследователи полагают, что различия обусловлены пониженной прочностью связочного аппарата у женщин, влиянием эстрогенов на механические и физические свойства связок и разницей во взаимной ориентации костей таза и нижних конечностей.

Иммобилизация коленного сустава

Симптомы растяжения передней крестообразной связки колена

При травме передней крестообразной связки коленного сустава можно услышать характерный треск или хлопок, который сопровождается смещением колена кпереди. К другим типичным симптомам относится:

Боль и отек. Возникают в течение 24 часов после травмы. Боль и отек могут разрешиться самостоятельно. Учитывая нестабильность колена, при возобновлении физических упражнений имеется высокий риск дальнейшего повреждения менисков (амортизирующих образований) коленного сустава.
Резкое сокращение объема движений в коленном суставе.
Повышенная чувствительность к прикосновениям в области сустава.
Дискомфорт при ходьбе.

Диагностика растяжения передней крестообразной связки коленного сустава

На первой консультации врач опрашивает пациента относительно симптомов и собирает анамнез (историю заболевания).

В ходе объективного осмотра врач оценивает состояние травмированного колена и сравнивает его внешний вид со здоровым коленным суставом. Тщательный осмотр позволяет диагностировать большинство травм связок коленного сустава.

Подтвердить диагноз врачу позволяют другие методы обследования:

Рентгенография. Травмы передней крестообразной связки на рентгенограмме не видны, обследование позволяет выявить сопутствующий перелом костей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование помогает получить четкий снимок передней крестообразной связки. Но МРТ при диагностике разрыва передней крестообразной связки не используется.

Лечение растяжений передней крестообразной связки колена

Лечение растяжения передней крестообразной связки коленного сустава зависит от индивидуальных потребностей каждого пациента. Молодому спортсмену, которому необходима быстрота и ловкость, для безопасного возобновления физической активности потребуется операция. Менее активным людям, как правило, пожилого возраста для возращения к привычной жизни хирургическое лечение обычно не требуется.

Консервативное лечение

Полный разрыв передней крестообразной связки коленного сустава без операции вылечить невозможно. Консервативное лечение бывает эффективным в случае пожилых пациентов или при низкой физической активности. Врач может предложить простые методы консервативного лечения, если стабильность коленного сустава в целом не нарушена.

Иммобилизация. Предохраняет коленный сустав от развития нестабильности. Для защиты колена в последующем необходимо использование костылей, что позволяет распределять вес тела без опоры на травмированный сустав.

Лечебная физкультура. По мере уменьшения отека начинается программа реабилитационных мероприятий. Восстановить функцию коленного сустава и укрепить мышцы нижних конечностей позволяют специальные упражнения.

Хирургическое лечение

Часто повреждение передней крестообразной связки колена требует проведения операции, которая позволяет полностью восстановить функцию коленного сустава. Необходимость хирургического вмешательства в Израиле обусловлена несколькими факторами, в том числе тяжестью травмы и уровнем физической активности пациента.

Пластика передней крестообразной связки Восстановить целостность передней крестообразной связки коленного сустава, невозможно. В Израиле хирургическое лечение разрыва передней крестообразной связки коленного сустава и восстановление стабильности коленного сустава подразумевает использование трансплантата. Разорванная связка восстанавливается с помощью тканей (трансплантата), взятых из других источников. Трансплантат действует наподобие строительных лесов, по которым происходит рост новой связки.

Ткани для пересадки можно получить из нескольких источников. Чаще трансплантат забирают из связки надколенника, которая расположена между надколенником и большеберцовой костью. Источником для трансплантата иногда служат сухожилия мышц задней группы бедра. В некоторых случаях используется сухожилие четырехглавой мышцы, которое проходит от надколенника к бедренной кости. Возможно взятие тканей для пересадки от трупа.

Использование тех или иных видов трансплантатов обладает своими преимуществами и недостатками, которые необходимо обсуждать с хирургом-ортопедом перед решением вопроса о проведении операции.

Восстановление связок требует времени, поэтому между операцией и возвращением спортсмена к активным занятиям может пройти шесть месяцев и больше.

Цель операции

Операция по реконструкции передней крестообразной связки коленного сустава проводится с помощью артроскопа через небольшие разрезы. Артроскопическая хирургия считается малоинвазивной (мало травматичной для пациента). Преимуществами малоинвазивных методов лечения является менее выраженный послеоперационный болевой синдром, меньшая продолжительность госпитализации и более быстрое восстановление.

В Израиле пластика передней крестообразной связки коленного сустава показана при сочетанных повреждениях связок. Она проводится через некоторое время после травмы. За это время уменьшается воспаление, и восстанавливается некоторый объем движений в коленном суставе. Раннее выполнение реконструктивных операций на связках колена увеличивает риск развития артрофиброза, образования рубцовой ткани в области коленного сустава, что значительно ограничивает объем движений в нем.

Реабилитация после растяжений передней крестообразной связки

Для возвращения к нормальной активности важную роль играет реабилитация. Восстановить силу и объем движений в коленном суставе позволяет лечебная физкультура.

Физические упражнения позволяют восстановить движения в суставе и активность окружающих его мышц после проведения операции. После этого начинаются занятия, направленные на укрепление новых связок. Укрепляющие упражнения постепенно увеличивают нагрузку на связки колена. Целью конечного этапа реабилитации является возвращение спортсмена к активным физическим нагрузкам.

Лечение в Израиле - лучшие клиники и госпитали Израиля

(495) 545-17-44 - лечение в Израиле - лучшие клиники Израиля

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Израиле

Навигация

Поиск

ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМЫ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА В ИЗРАИЛЕ