- Пластическая хирургия
- Диагностика рака в Израиле
- Лечение рака в Израиле
- Диагностика сердца
- Лечение сердца
- Лечение суставов
- Нейрохирургия
- Гинекология
- Радиология и радиохирургия
- Стоматология в Израиле
- Андрология в Израиле
- Лечение ожирения в Израиле
- • Патогенез ожирения – лечение в Израиле
- • Индекс массы тела – лечение в Израиле
- • Физиология пищеварения – лечение в Израиле
- • Анатомия органов пищеварения – лечение в Израиле
- • Нарушение обмена веществ – лечение в Израиле
- • Жировая ткань – лечение в Израиле
- • Функции жировой ткани – лечение в Израиле
- • Распределение жировой ткани – лечение в Израиле
- • Развитие жировой ткани – лечение в Израиле
- • Ожирение у детей – лечение в Израиле
- • Сопутствующие заболевания при детском ожирении – лечение в Израиле
- • Лечение ожирения у детей – в Израиле
- • Хирургическое снижение веса у детей в Израиле
- • Хирургическое лечение ожирения в Израиле
- • Проблемы при ожирении – лечение в Израиле
- • История развития бариатрической хирургии в Израиле
- • Современные бариатрические операции в Израиле
- • Выбор бариатрической операции в Израиле
- • Преимущества лапароскопических методик в Израиле
- • Подготовка к бариатрической операции в Израиле
- • Диета до бариатрической операции в Израиле
- • Противопоказания к бариатрической операции в Израиле
- • Реабилитация после бариатрической операции в Израиле
- • Диета после бариатрической операции в Израиле
- • Осложнения после бариатрической операции в Израиле
- • Лапароскопическое шунтирование желудка в Израиле
- • Жизнь после лапароскопического шунтирования желудка – лечение в Израиле
- • Питание после лапароскопического шунтирования желудка – лечение в Израиле
- • Осложнения после лапароскопического шунтирования желудка – лечение в Израиле
- • Лапароскопическое бандажирование желудка в Израиле
- • Подготовка к бандажированию желудка в Израиле
- • Системы для бандажирования желудка в Израиле
- • Методика лапароскопического бандажирования желудка в Израиле
- • Проблемы после лапароскопического бандажирования желудка в Израиле
- • Осложнения после лапароскопического бандажирования желудка в Израиле
- • Жизнь после лапароскопического бандажирования желудка в Израиле
- • Диета после лапароскопического бандажирования желудка в Израиле
- • Лапароскопическая рукавная резекция желудка в Израиле
- • Лапароскопическая пликация желудка в Израиле
- • Рекомендации после бариатрической операции в Израиле
- • Повторная бариатрическая операция в Израиле
- • Стандартная абдоминопластика после похудения в Израиле
- • Миниабдоминопластика в Израиле
- • Эндоскопическая абдоминопластика в Израиле
- • Расширенная абдоминопластика в Израиле
- • Программа по коррекции веса на Мертвом море в Израиле
- • Поставить желудочный баллон в Германии
- Проктология в Израиле
- Оториноларингология в Израиле
- Онкологический центр Давидов
- Клиника Каплан
- Инновации в Израиле
Навигация
Поиск
На лечение в Израиль // Лечение ожирения в Израиле // Выбор бариатрической операции в Израиле
ВЫБОР БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ в ИЗРАИЛЕ
Показания к бариатрической операции
Если индекс массы тела менее 30 кг/м2, к оперативному вмешательству не обращаются. Таких пациентов ведут консервативно, рекомендуя изменить образ жизни, увеличив физическую активность, соблюдать диетический режим, назначается лекарственная и психологическая терапия. При необходимости производится установка интрагастральных баллонов с целью уменьшения свободного объёма желудка.
Показания к бариатрической операции
Основным показанием к бариатрической операции считают:
- Индекс массы тела >40 кг/м2.
- Индекс массы тела >35 кг/м2 с тяжелыми заболеваниями, связанными с избыточным весом, которые по предварительным данным могут быть излечены после операции, например: диабет 2-го типа; гипертония; обструктивное апноэ сна; дегенеративное поражение суставов; нарушение обмена веществ (гиперлипидемия).
Показаниями к хирургическому лечению принято считать морбидное ожирение с индексом массы тела 40 кг/м2 и более на фоне, как минимум пятилетнего стажа заболевания, а также с более низким показателем (однако не менее 35 кг/м2), но при условии наличия тяжёлых сопутствующих заболеваний, ассоциированных с избыточной массой тела.
Хирургическое лечение проводят пациентам в возрасте от 15 до 65 лет. Выбор конкретного метода определяется целым рядом параметров. Учитываются пищевые привычки пациента. Если в его ежедневном рационе преобладает жидкая пища, содержащая большое количество жиров и легкоусваиваемых углеводов, предпочтение отдают комбинированным операциям. Когда же прерогатива за более плотной пищей, употребляемой в избыточном количестве, рекомендуют операции, связанные с ограничением объёма желудка.
С медицинской точки зрения, выбор операции зависит от величины индекса массы тела, рассчитываемого по следующей формуле: значение веса в килограммах делится на показатель рост в метрах, предварительно возведённый в квадрат. При результате от 30 до 35 кг/м2 о хирургическом вмешательстве речь не идёт (программа максимум – это установка баллона в желудок). Исключение составляют случаи, когда имеются сопутствующие заболевания : неконтролируемая артериальная гипертензия, сахарный диабет, деформирующий артроз, варикозное расширение вен, тогда индекс массы тела, при котором показана операция, может снижаться до 35.
Когда у пациента индекс массы тела превышает цифру в 40 кг/м2, можно выполнить практически любую из современных лапароскопических бариатрических операций. Если он не более 50 кг/м2, оптимальным вариантом будет установка регулируемого ограничительного кольца на желудок.
При морбидном ожирении (индексе массы тела выше 50 кг/м2) показано желудочное шунтирование, так как в основном эта операция более эффективна, чем бандажирование. Она даёт наилучший результат при наименьшей вероятности возникновения нежелательных отдалённых последствий. Но необходимо иметь в виду, что из-за пересечения желудка и формирования анастомоза хирургический риск при шунтировании существенно возрастает по сравнению с наложением кольца. В этой связи подобные операции иногда разбивают на два этапа, сначала выполняя гастропластику, а затем, после довольно значительного снижения массы тела, отключая определённый участок из процесса пищеварения. Часто ограничиваются только первым шагом и осуществляют рукавную гастрэктомию, как самостоятельное хирургическое вмешательство.
Это лишь ориентировочная схема действий, на практике при выборе конкретного метода учитывается множество дополнительных факторов, включая, помимо индивидуальных пищевых пристрастий, общее состояние здоровья пациента, его дисциплинированность, сопутствующая патология и т.д..
Лечение в Израиле - лучшие клиники и госпитали Израиля
(495) 545-17-44 - лечение в Израиле - лучшие клиники Израиля