На лечение в Израиль // Проктология в Израиле // Острый парапроктит – лечение в Израиле

ОСТРЫЙ ПАРАПРОКТИТ – ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

Острый парапроктит – это острое гнойное воспаление околопрямокишечной (параректальной) клетчатки.

Эта клетчатка окружает прямую кишку со всех сторон. Причиной парапроктита является инфекция, которая обычно проникает в параректальную клетчатку из анальных крипт и анальных желез.

Инфекция, которая является возбудителем при парапроктите чаще всего – это смешанная микрофлора. Обычно выявляются стафилококки и стрептококки в сочетании с кишечной палочкой. Реже может быть обнаружена специфическая микрофлора, к которой относится туберкулез, актиномикоз, клостридии. Обычно такой парапроктит встречается достаточно редко (в 1 - 2% случаев).

 

КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА

В зависимости от локализации воспалительного процесса, парапроктит может быть:

Подкожный парапроктит (абсцесс) – в этом случае гнойное расплавление клетчатки отмечается прямо под кожей в перианальной области. Наиболее легкий по своему течению и прогнозу тип парапроктита.

Интрасфинктерный парапроктит – при этом типе парапроктита воспалительный процесс затрагивает сам анальный сфинктер.

Ишиоректальный парапроктит – при этом гнойное воспаление отмечается в так называемой подвздошно-прямокишечной ямке.

Пельвиоректальный парапроктит (абсцесс) – эта форма парапроктита характеризуется гнойным воспалением клетчатки уже в малом тазу.

 

ПРОЯВЛЕНИЯ ПАРАПРОКТИТА

Типичными признаками острого парапроктита являются:

Боль,

Отек мягких тканей,

Гиперемия (покраснение),

Гипертермия (местное повышение температуры)

Гной.

Как правило, в параректальную клетчатку возбудитель проникает из анальных желез и анальных крипт. В подавляющем большинстве случаев возбудителем парапроктита выступает смешанная микрофлора. Обычно обнаруживаются стафило- и стрептококки в комбинации с кишечной палочкой.

Иногда (буквально у 1-2% пациентов) выявляются и специфические инфекционные агенты по типу туберкулёзной палочки (бациллы Коха), актиномикоза, клостридий, гарднерелл, микоплазмы и т.д. Не исключается и роль вирусов.

Если среди возбудителей превалируют так называемые неспорообразующие анаэробы, развивается гнилостный парапроктит. Его отличительной чертой является поражение околопрямокишечной клетчатки на большом протяжении. Может возникнуть также и настоящий неклостридиальный анаэробный процесс, когда отмечается гнойное поражение не только жировой ткани, но и мышц, и фасций. Причём такой парапроктит будет отличаться практически молниеносной скоростью распространения и сопровождаться выраженной отёчностью и некротическими изменениями, когда вместо гнойного расплавления происходит омертвение поражённых тканей.

 

ФАКТОРЫ РИСКА ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА

Среди предрасполагающих факторов острого парапроктита можно назвать:

Плохое состояние иммунной системы (т.е. слабый иммунитет), что может быть связано с истощением, алкоголизмом,

Острая или хроническая инфекция,

Изменения кровообращения, которые встречаются при сахарном диабете, атеросклерозе;

Нарушения работы кишечника (запоры или поносы)

Сопутствующие заболевания прямой кишки, такие как геморрой, анальная трещина, криптит, папиллит и т.д.

 

ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА

Диагностика острого парапроктита, прежде всего, основана на клинической картине.

Пациента беспокоит боль в перианальной области, может отмечаться ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, лихорадка и озноб.

Помимо местных проблем в виде отёка мягких тканей, покраснения, локальной гипертермии (повышения температуры тела), страдает и общее состояние больного, особенно если имеют место тазово-прямокишечные либо ишиоректальные абсцессы.

Если гной прорвался, расплавив кожу, то возникает свищ, через который выделяется гной. Причём внутреннее отверстие практически, всегда одно, а наружных может быть два и даже более.

Помимо характерной объективной симптоматики, на которой, по сути, и базируется диагностика острого парапроктита, могут присутствовать изменения в анализах крови.

 

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА

Лечение острого парапроктита – только хирургическое. Оно заключается во вскрытии гнойного очага под местным либо общим (при глубоком гнойном очаге) обезболиванием, удалении гноя, промывании полости антисептическими растворами и назначении антибиотиков.

Ежедневно проводятся перевязки.

У большинства пациентов после эвакуации гноя происходит полное выздоровление. Заживление полости в зависимости от её размеров может продолжаться от двух до четырёх недель и более.

Несвоевременное и неправильное лечение острого парапроктита очень часто приводит к серьёзным осложнениям: незарастающим свищам и хроническому воспалению. Поэтому при появлении вышеописанной симптоматики следует безотлагательно обратиться к врачу.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Израиль Германия Австрия Швейцария Франция Греция Финляндия США Южная Корея Россия Другое Стоимость лечения и обслуживания:
Эконом Оптимум VIP - уровень

Описание проблемы:

* -поля, обязательные для заполнения.

• • Прямая кишка – анатомия
• • Методы обследования – пальцевое исследование – Проктология в Израиле
• • Методы обследования - аноскопия – Проктология в Израиле
• • Методы обследования - ректороманоскопия - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - проктограмма - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - сфинктерометрия - Проктология в Израиле
• • Методы обследования - фистулография - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – исследование зондом - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – диагностическая проба с красителем - Проктология в Израиле
• • Методы обследования – биопсия толстой кишки – Проктология в Израиле
• • Врожденные пороки прямой кишки – лечение в Израиле
• • Геморрой – лечение в Израиле
• • Геморрой – причины возникновения – лечение в Израиле
• • Геморрой – симптомы – лечение в Израиле
• • Геморрой – классификация – Проктология в Израиле
• • Геморрой – диагностика – Проктология в Израиле
• • Геморрой - дифференциальная диагностика – Проктология в Израиле
• • Тромбоз геморроидального узла – лечение в Израиле
• • Геморрой – методы лечения – Проктология в Израиле
• • Геморрой – консервативное лечение в Израиле
• • Геморрой – инфракрасная коагуляция – лечение в Израиле
• • Геморрой – склеротерапия – лечение в Израиле
• • Геморрой – лигирование латексными кольцами – лечение в Израиле
• • Геморрой – шовное лигирование – лечение в Израиле
• • Геморрой – операция по методу Лонго – лечение в Израиле
• • Геморрой - дезартеризацию геморроидальных артерий - лечение в Израиле
• • Геморрой – методы герроидэктомии – лечение в Израиле
• • Геморрой – открытая геморроидэктомия – лечение в Израиле
• • Геморрой – закрытая геморроидэктомия – лечение в Израиле
• • Геморрой – радиоволновая хирургия – лечение в Израиле
• • Геморрой – диета при геморрое – лечение в Израиле
• • Геморрой – профилактика – лечение в Израиле
• • Анальная трещина – проктология в Израиле
• • Анальная трещина – диагностика – проктология в Израиле
• • Анальная трещина – лечение в Израиле
• • Анальный зуд – проктология в Израиле
• • Анальный зуд – диагностика – проктология в Израиле
• • Анальный зуд – лечение в Израиле
• • Воспаление анальных сосочков (папиллит) – лечение в Израиле
• • Криптит – проктология в Израиле
• • Острый парапроктит – лечение в Израиле
• • Хронический парапроктит и параректальные свищи – проктология в Израиле
• • Хронический парапроктит – диагностика в Израиле
• • Параректальные свищи – классификация – проктология в Израиле
• • Хронический парапроктит и параректальные свищи – лечение в Израиле
• • Ректовагинальный свищ – лечение в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – проктология в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – диагностика в Израиле
• • Эпителиальный копчиковый ход – лечение в Израиле
• • Остроконечные перианальные кондиломы – лечение в Израиле
• • Инородные тела в прямой кишке – лечение в Израиле
• • Ожог прямой кишки – проктология в Израиле
• • Анальное недержание (энкопрез) – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – симптомы – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – осложнения – проктология в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – диагностика в Израиле
• • Выпадение прямой кишки – лечение в Израиле
• • Ректоцеле – проктология в Израиле
• • Ректоцеле – диагностика в Израиле
• • Ректоцеле – лечение в Израиле
• • Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром) – лечение в Израиле
• • Разрыв прямой кишки – лечение в Израиле
• • Атрезия прямой кишки – лечение в Израиле
• • Травмы прямой кишки – лечение в Израиле
• • Полипы толстой и прямой кишки – проктология в Израиле
• • Полипы толстой и прямой кишки – лечение в Израиле
• • Рак прямой кишки – проктология в Израиле
• • Пластика прямой кишки – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – факторы риска – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – проявления – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – классификация – проктология в Израиле
• • Рак толстой кишки – диагностика в Израиле
• • Рак толстой кишки – лечение в Израиле
• • Лазерная хирургия – проктология в Израиле