ЛЕЧЕНИЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ в ИЗРАИЛЕ

Поиск

На лечение в Израиль // Лечение рака в Израиле // Лечение рака шейки матки

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ в ИЗРАИЛЕ

Рак шейки матки удерживает шестую позицию в мире в структуре всей онкопатологии женщин.

Среди основных причин рака шейки матки следует выделить вирусные инфекции (папилломовирус и герпес), раннее начало половой жизни, беспорядочные половые связи, травмы шейки матки в родах, курение. Наиболее часто рак шейки матки регистрируется в старших возрастных группах (более 45 лет).

Наиболее частые жалобы пациенток при раке шейки матки и раке эндометрия – кровянистые выделения, особенно после полового акта, между менструациями. Возможно присоединение болей в спине и ногах, отек ног, появление крови в моче. Однако эти признаки характерны для 2-3 стадий заболевания.

Ранние стадии и предрак могут клинически не проявляться, однако достаточно легко выявляются при осмотре. Раннее выявление и лечение дают хорошие результаты, что лишний раз подтверждает необходимость периодических осмотров у гинеколога.

Учитывая то, что рак шейки матки обычно начинается с предрака, хороший диагностический эффект дают скрининговые обследования (регулярный осмотр гинеколога). Это позволяет уже на стадии предрака заметить и начать лечение патологии. Выявляемые цитологические признаки мазка при скрининговых исследованиях включают следующие градации:

Цитограмма без особенностей (норма).
Воспалительный тип мазка (высокий риск предрака) c дисплазией, трихомонады, грибки (с дисплазией эпителия), пролиферация цилиндрического эпителия (умеренная, выраженная).
Дисплазия (предрак): слабая степень, умеренная степень, выраженная степень.
Подозрение на рак.
Злокачественная опухоль.

Дифференциальная диагностика рака шейки матки

В случае подозрения на рак необходимо провести верификацию диагноза и установить стадию заболевания (определить форму опухолевого роста, его связь с окружающими структурами), оценить функциональное состояние других органов и систем. Используются методы дополнительного исследования.

Кольпоскопия - осмотр слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального эндоскопа. кольпоскопия позволяет выявить при осмотре участки слизистой с предраковой и раковой патологией, взять биопсию для исследования.

Ультразвуковое исследование – может выявить метастазы в забрюшинном пространстве, печени и других органах. Под контролем УЗИ может быть выполнена пункция лимфоузлов для обнаружения возможных метастазов.

Лечение рака шейки матки существенно зависит от стадии процесса и требует отдельного рассмотрения.

При лечении первой стадии заболевания 5-летняя выживаемость пациентов составляет более 95%. В начальных стадиях заболевания показано хирургическое лечение. Методы лечения этих стадий направлены на предупреждение рецидива и применение органосохраняющих вмешательств.

Методы лечения рака шейки матки

Конизация шейки матки

К достоинствам метода относят радикальность удаления опухоли (методом электроэксцизии). Данный метод позволяет провести тщательное гистологическое исследование удаленного участка. К достоинствам также относят небольшое число осложнений; сохранение всех физиологических функций, в том числе детородной. Кроме электроэксцизии иногда применяют такие методы, как криодеструкция, лазерная коагуляция и конизация шейки матки, электрокоагуляция. Данные методы не позволяют произвести гистологическое исследование в ходе операции, поэтому применяются реже и в том случае, когда есть уверенность в микроинвазивной форме рака шейки матки и требуют более пристального наблюдения за пациентом, т.к. дают больше шансов для рецидивов. Учитывая то, что начальные формы рака шейки матки удается выявить в большинстве случаев, эффективность лечения при данном типе оперативных вмешательств достигает 97%.

Ампутация шейки матки

Данный метод хирургического лечения применяется при наличии серьезных деформаций шейки матки (например, разрывы шейки матки в родах, поражение цервикального канала). Обычно проводятся: классическая конусовидная ампутация шейки матки, лазерная ампутация шейки матки, криодеструкция шейки матки, ультразвуковая ампутация шейки матки, радиохирургическая ампутация. Операция проводится с использованием внутревенной анестезии.

Экстирпация матки (гистерэктомия)

Показаниями являются: возраст старше 50 лет, расположение опухоли в шеечном канале, неэффективная конизация (например, обнаружение участков преинвазивного рака), отсутствие возможности проведения электроконизации, сочетание преинвазивного рака с миомой матки или опухолями придатков.

В стадиях I b - II проводится операция Вертгейма или ее аналоги - удаление шейки, тела матки и придатков. Если в дальнейшем планируется лучевая терапия, то желательно во время операции произвести транспозицию яичников. В этом случае они не попадут под облучение, а значит, не будет развиваться климактерический синдром.

Лучевая терапия

Если исследование парааортальных лимфатических узлов выявляет метастазы, то назначается лучевая терапия, которая обычно проводиться в комбинации с хирургическими и иногда с химиотерапевтическими методами и имеет свои особенности. Так, при лучевой терапии рака шейки матки крайне важно определить оптимальные условия облучения. Речь идет о минимальном облучении соседних органов на фоне максимального облучения опухоли и зоны регионарного метастазирования. С этой целью проводится предварительная медицинская визуализация с помощью УЗИ, компьютерной рентгеновской томографии, МРТ.

Для проведения радикального облучения используется сочетанная лучевая терапия: облучение внешними источниками гамма-излучения или бета-частиц. Однократная доза около 2 Грей и суммарная дозовая нагрузка около 50 Грей; внутриполостная лучевая терапия с разовой дозой около 5 Гр и суммарной - 50 Гр. Обычно внутриполостная терапия предшествует оперативному вмешательству, а внешнее облучение проводят в послеоперационном периоде. Внешнее облучение проводится дозой 2 Гр за сеанс (20-30 сеансов).

Химиотерапия

Химиотерапия применяется в качестве комплексного лечения или изолированно. В качестве единственного метода химиотерапия используется лишь при IV стадии рака шейки матки.

Средняя стоимость лечения рака шейки матки в Израиле

Если обследование выявляет аденокарциному шейки матки минимальной инвазивности, что операцией выбора является конизация. Это малоинвазивная операция требует всего 6-ти часовой госпитализации в стационар. Стоимость операции $6,600. После операции надо находится в Израиле до 10 дней для контроля.

Если выявится карцинома высокой инвазивности без отдаленных метастазов, то основная опция - это операция радикальной гистерэктомии. Радикальная гистерэктомия стоит $17,800, включая до 4-5 дней госпитализации в больнице в Тель-Авиве. После операции надо находится в Израиле 14 дней.

Стоимость радиолечения и химиотерапии от 15,000 долларов.

Лечение в Израиле - лучшие клиники и госпитали Израиля

(495) 545-17-44 - лечение в Израиле - лучшие клиники Израиля

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Израиле

Навигация

Поиск

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ в ИЗРАИЛЕ