Навигация

Поиск

На лечение в Израиль // Оториноларингология в Израиле // Опухоли слюнных желез – оториноларингология в Израиле

ОПУХОЛИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ – ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ В ИЗРАИЛЕ

Слюнные железы (лат.gladulae salivales) — железы в ротовой полости. Слюнные железы выделяют слюну. У человека, кроме многочисленных мелких слюнных желез в слизистой оболочке языка, неба, щек и губ имеется 3 пары крупных слюнных желез: околоушная, подчелюстная и подъязычная.

Опухоли слюнных желёз могут быть, как доброкачественными (около 60%), так злокачественными. Среди первых в 90% случаев речь идёт об околоушных железах, в числе вторых лидируют мелкие слюнные железы.

Возраст больных колеблется в максимальном диапазоне, начиная от новорожденных малышей и заканчивая лицами пожилого возраста, при этом средний возраст составляет приблизительно 30-50 лет.

ДИАГНОСТИКА

Обязательно проводится опрос – зачастую пациенты сами замечают медленно увеличивающуюся в размерах безболезненную опухоль.

Затем врач осуществляет осмотр и для подтверждения/опровержения диагноза назначает тонкоигольую аспирационную биопсию (информативность 95%) с последующим осуществлением цитологического исследования.

Больным показана сонография, компьютерая или магнитно-резонансная томографии.

Открытая биопсия новообразования в подобных ситуациях не выполняется ввиду риска повреждения ветвей лицевого нерва (в случае опухолевого перерождения околоушной железы) и из-за вероятности обсеменения здоровых участков железы при злокачественном процессе.

Существует несколько морфологических вариантов опухолей слюнных желёз.

ПЛЕОМОРФНАЯ АДЕНОМА самая частая из них . Чаще возникающая у лиц старшей возрастной группы. Растёт она медленно (около 1-1,5 десятков лет) и имеет вид узла округлой либо овальной формы, размерами до 5-6 см и бугристую, плотноватую или эластическую консистенцию. Гистологически такого рода аденомы чрезвычайно разнообразны, за что и именуются плеоморфными.

Аденома слюнных желез может быть мономорфной. Встречается данный вариант очень редко (1-3%). Располагается, как правило, в околоушной железе, рост также медленный, форма округлая, консистенция мягкая либо несколько плотноватая, диаметр 10-20 мм. Онкоцитома, или оксифильная аденома, состоит из крупных эозинофильных клеток с характерной мелкой зернистостью цитоплазмы.

Особое место среди мономорфных аденом занимают аденолимфомы. Они развиваются практически только в околоушных железах и в основном у мужчин старшей возрастной группы. Это чётко отграниченный узел, не более 5 см в диаметре, с целым множеством мелких и/или относительно крупных кист.

МУКОЭПИДЕРМОИДНАЯ ОПУХОЛЬ, отличается двойной дифференцировкой клеток (в слизеобразующие и в эпидермоидные).

Бывает она в любом возрасте, немного чаще у представительниц женского пола.

Локализуется преимущественно в околоушных железах и не всегда чётко отграничена от окружающих тканей. Форма иногда округлая, иногда неправильная – может состоять из нескольких узлов. Консистенция плотная, нередко обнаруживаются здесь кисты со слизистым содержимым. Такая опухоль способна на выраженный инвазивный рост и метастазирование, однако признаки злокачественности мукоэпидермоидных новообразований слюнных желез встречаются редко.

АЦИНОКЛЕТОЧНАЯ ОПУХОЛЬ выявляется довольно редко. Возрастных ограничений и излюбленной локализации она не имеет. Её клетки напоминают серозные, то есть ацинарные клетки слюнных желез, чем и обусловлено такое название. Особенностью данного типа новообразования является способность к метастазированию в отсутствии каких-либо морфологических признаков злокачественности процесса.

РАК СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ очень разнообразен.

На первом месте стоит адено-кистозная карцинома (10-20% всех эпителиальных опухолей слюнных желез), локализующаяся чаще всего в малых железах мягкого и твёрдого нёба.

Наблюдается она в основном в зрелом возрасте с одинаковой частотой у обоих полов. Состоит из плотного узла небольших размеров, без чёткой границы. Рост инвазивный, с очень характерным обрастанием мелких нервных стволиков. Метастазирует преимущественно с током крови (гематогенным путем) в ткань лёгких и кости.

Все остальные разновидности карцином слюнные железы поражают значительно реже. Их гистологические варианты разнообразны и, по сути, аналогичны аденокарциномам других внутренних органов. Недифференцированные опухоли отличаются быстрым ростом, дают лимфо- и гематогенные метастазы.


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Лечение в Израиле - лучшие клиники и госпитали Израиля

(495) 545-17-44 - лечение в Израиле - лучшие клиники Израиля

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Израиле

Рейтинг@Mail.ru