Навигация

Поиск

На лечение в Израиль // Лечение суставов // Имплантаты коленного сустава с подвижной и неподвижной платформой

ИМПЛАНТАТЫ КОЛЕННОГО СУСТАВА С ПОДВИЖНОЙ И НЕПОДВИЖНОЙ ПЛАТФОРМОЙ

Эндопротезы коленного сустава с подвижной платформой

Эндопротезы коленного сустава с подвижной платформой состоят из трех компонентов. Это позволяет имитировать функцию настоящего сустава. Наличие подвижной платформы подразумевает возможность некоторого вращения полиэтиленового элемента внутри металлического вкладыша большеберцового компонента. Подобный дизайн позволяет пациентам шире поворачивать колено внутрь и кнаружи.

По сравнению с другими эндопротезами, имплантаты с подвижной платформой требует больше поддержки со стороны мягких тканей (связочный аппарат коленного сустава). Часто при недоразвитии мягких тканей или их слабости отмечается смещение подобных эндопротезов. Эндопротезы с подвижной платформой обычно стоят дороже других имплантатов.

Результаты клинических исследований не позволяют утверждать однозначно, что эндопротезы с подвижной платформой служат дольше, эффективнее уменьшают боль или улучшают функцию коленного сустава.

Эндопротезы коленного сустава с неподвижной платформой

Большинство пациентов получают эндопротез с неподвижной платформой. В таких имплантатах полиэтиленовый элемент большеберцового компонента плотно присоединен к металлическому вкладышу, расположенному под ним. Бедренный компонент скользит по этой амортизирующей поверхности.

При чрезмерной активности пациента или при наличии избыточного веса, изнашивание эндопротеза с неподвижной платформой происходит быстрее. Данный процесс сопровождается расшатыванием эндопротеза и болями в суставе. Расшатывание - это основная причина несостоятельности искусственных суставов.

Молодым, более активным пациентам, а также при наличии ожирения и избыточного веса, врачи рекомендуют проведение эндопротезирования коленного сустава имплантатами с подвижной, или мобильной, платформой. Подобные эндопротезы служат дольше, а их изнашивание происходит медленнее.

Материалы используемые при изготовлении эндопротезов

Металлические элементы имплантата состоят из сплавов на основе титана или кобальта-алюминия. Пластиковые части изготавливаются из ультравысокомолекулярного полиэтилена.

Общий вес всех компонентов эндопротеза коленного сустава составляет примерно 450-550 г, в зависимости от необходимого размера имплантата.

Требования к материалам для эндопротеза

Материалы, из которых изготавливаются эндопротезы, должны отвечать следующим критериям:

Биосовместимость. Помещенные в организм человека материалы не должны вызывать реакции отторжения.

Соответствие механических характеристик материалов тем структурам коленного сустава, которые они замещают. Достаточная прочность материалов позволяет эндопротезу выдерживать весовые нагрузки, гибкость обеспечивает устойчивость к давлению без образования трещин, а гладкие поверхности создают возможность скольжения компонентов друг относительно друга безо всякого препятствия.

Возможность сохранять свою форму и функциональность в течение длительного времени.

Имплантаты с цементной и бесцементной фиксацией

Выделяют два типа фиксации эндопротеза коленного сустава на месте:

Цементная фиксация. Это использование быстро сохнущего цемента на основе полиметилметакрилата.

Бесцементные эндопротезы. Удерживаются на месте за счет врастания костной ткани в поверхность имплантата.

Подобные протезы изготавливаются из особых материалов, которые стимулируют рост кости. Поверхность большинства эндопротезов с бесцементной фиксацией текстурирована или покрыта специальным веществом. Это обеспечивает врастание костной ткани в сам имплантат.

Выделяют гибридную (комбинированную) фиксацию. При тотальном эндопротезировании коленного сустава с гибридной фиксацией бедренный компонент устанавливается без использования цемента, тогда как большеберцовый и надколенниковый компоненты фиксируются с помощью цемента.

Перед решением вопросов о выборе эндопротеза и способа его фиксации хирург-ортопед проводит тщательное обследование пациента. Необходимо смело задавать лечащему врачу любые вопросы относительно деталей предстоящей операции и его выбора эндопротеза того или иного дизайна.

Ревизионное эндопротезирование коленного сустава

Срок службы и рабочие характеристики эндопротеза коленного сустава зависят от ряда факторов, в том числе уровня активности пациента, массы его тела и общего состояния здоровья.

Изнашивание настоящего коленного сустава требует замены его на искусственный. Также со временем изменения в установленном эндопротезе нередко требуют проведения повторной операции (ревизионная хирургия).

При ревизионном эндопротезировании используются другие имплантаты. Они обладают длинными ножками, которые устанавливаются в бедренную и большеберцовую кости. Компоненты ревизионных эндопротезов снабжены дополнительными металлическими элементами, которые замещают утраченную костную ткань.

Часто ревизионные эндопротезы имеют центральный паз, подобно имплантатам с задней стабилизацией. Диаметр центрального паза больше, это обеспечивает дополнительную стабилизацию коленного сустава.

В случаях выраженной нестабильности коленного сустава, а также при отсутствии большого объема костной ткани, соединение бедренной и большеберцовой кости проводится с помощью центрального металлического шарнирного механизма.


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Лечение в Израиле - лучшие клиники и госпитали Израиля

(495) 545-17-44 - лечение в Израиле - лучшие клиники Израиля

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Израиле

Рейтинг@Mail.ru