Навигация

Поиск

На лечение в Израиль // Гинекология // Множественные миомы матки – лечение в Израиле

МНОЖЕСТВЕННЫЕ МИОМЫ МАТКИ - лечение в ИЗРАИЛЕ

Методы лечения множественных миом матки

Множественные миомы матки встречаются около 80% случаев среди всех миом матки. Эти миомы с различным количеством узлов неодинаковой величины и формы.

Малые множественные миомы состоят из узлов, размеры которых по отдельности не превышают 20 мм в диаметре при общем объёме матки не большем, чем восьминедельная беременность. В этом случае имеются клинические проявления в виде мено- или метроррагий, дисменореи и бесплодия. С патогенетической точки зрения опухоли этой категории начинают приобретать автономные свойства. О множественной миоме матки со средним размером доминантного узла идёт речь в том случае, когда имеется несколько миоматозных узлов с величиной максимального из них не более 6 см.

Множественные миомы больших размеров и сочетанной локализации рассматриваются как сложная миома матки.

Лечение множественных миом матки

Для лечения пациенток с малыми множественными миомами применяется двухэтапная схема терапии. Сначала назначается курс индукторов регрессии миоматозных узлов. К таким препаратам относятся агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов, инициирующих фармакологическую менопаузу. В связи с целым рядом побочных эффектов, заключающихся в негативном воздействии на организм женщины, особенно на костную систему, выраженных вегетативных расстройствах, характерных для климактерического периода, срок приёма данных препаратов не должен превышать 6 месяцев. Так как после отмены гормонотерапии наблюдается возобновление роста миомы, стали предприниматься попытки продлить курс лечения агонистами гонадотропных рилизинг-гормонов. Например, путём назначения заместительного лечения малыми дозами эстрогенов. Смысл таких схем состоит в переведении пациентки из искусственной менопаузы в естественную с целью закрепления достигнутого эффекта. Подобные длительные курсы оправдывают себя в тех случаях, когда больные с миомой матки находятся на пороге развития климактерического периода. В других возрастных группах использование такой схемы назначения препаратов нецелесообразно. Принимая во внимание молодой возраст пациенток и наличие репродуктивных планов, агонисты гонадотропных рилизинг-гормонов применяются у них короткими трёхмесячными курсами в плане предоперационной подготовки для уменьшения размеров миомы матки. Такой приём препаратов в некоторых случаях даёт возможность обойтись без хирургического вмешательства, а при его неизбежности – провести операцию планово с наименьшим количеством осложнений.

По окончании курса лечения индукторами регрессии пациентки имеют все шансы перейти из группы «малые множественные узлы» в группу «клинически незначимые или миомы малых размеров» при условии соблюдения второго этапа терапии, заключающегося в назначении комбинированных оральных контрацептивов или внутриматочной левоноргестрел-содержащей гормональной системы, способствующих стабилизации процесса и предупреждению развития рецидивов.

Применение индукторов регрессии при наличии множественных миоматозных узлов среднего и большого размера целесообразно только в плане проведения комбинированной терапии, так как в этих случаях хирургического вмешательства избежать невозможно. Данные препараты способствуют улучшению конечных результатов лечения.


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Лечение в Израиле - лучшие клиники и госпитали Израиля

(495) 545-17-44 - лечение в Израиле - лучшие клиники Израиля

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Израиле

Рейтинг@Mail.ru