Навигация

Поиск

На лечение в Израиль // Андрология в Израиле // Варикоцеле – диагностика в Израиле

ВАРИКОЦЕЛЕ – ДИАГНОСТИКА В ИЗРАИЛЕ

Первый этап диагностики варикоцеле - это осмотр и пальпация яичек.

При пальпации врач ощупывает вены семенного канатика, они прощупываются в области мошонки. При варикоцеле вены семенного канатика варикозно расширенные. На поздних стадиях эти вены могут быть даже видны. Пальпация вен обязательно проводится в положении больного стоя, а затем лежа. При этом варикозно расширенные вены спадаются.

Более отчетливые результаты пальпации получают при пробе Вальсальвы (проба с натуживанием: при повышении давления в брюшной полости кровенаполнение вен яичка увеличивается). Длительно существующее варикоцеле может сопровождаться уменьшением объема и изменением консистенции пораженного яичка.

В СООТВЕТСТВИИ С РЕЗУЛЬТАТАМИ ПАЛЬПАЦИИ РАЗЛИЧАЮТ ТРИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ:

Варикоцеле I степени

Увеличение лозовидного сплетения, обнаруживаемое только при проведении пробы Вальсальвы.

Варикоцеле II степени

Наличие отчетливо пальпируемого увеличения венозного сплетения.

Варикоцеле III степени

Видимое на глаз увеличение лозовидного сплетения.

 

Однако необходимо отметить, что степень выраженности варикоцеле или наличие сопутствующей боли, не всегда прямо свидетельствует о выраженности нарушений фертильности. Возможны сочетания минимальных нарушений в сперматогенезе и наличия выраженного варикоцеле, также не исключена и обратная картина. Поэтому для подтверждения диагноза и выработки лечебной тактики необходимо проведение дополнительных исследований.

Наиболее точным методом диагностики варикоцеле является УЗИ. При этом чаще всего применяются методы УЗИ, которые специально предназначены для исследования заболеваний сосудов. Это, в основном, цветная ультразвуковая допплерография. Данный метод, кроме того, позволяет выявить и субклиническое варикоцеле. Этот метод также помогает выявить характер кровотока в самом яичке. УЗИ позволяет также точно определить размеры яичка.

Кроме инструментальных методов исследования, в диагностике варикоцеле применяется и лабораторная диагностика, а именно исследование спермы – спермограмма. Она бывает, необходима для уточнения характера функции яичка.

Во время спермограммы определяются следующие показатели:

объем эякулята,

консистенция спермы,

время разжижения,

число спрематозоидов в 1 мл спремы,

процент активноподвижых сперматозоидов,

процент малоподвижных сперматозоидов,

процент неподвижных сперматозоидов,

процент мертвых сперматозоидов.

 

Результатами спермограммы могут быть:

Олигоспермия – уменьшения объема эякулята,

Олигозооспермия – снижение числа сперматозоидов в сперме,

Аспермия – отсутствие спермы

Азоосперимя – отсутствие сперматозоидов в сперме

Астенозооспермия – уменьшение подвижности сперматозоидов в сперме,

Некрозооспермия – наличие мертвых сперматозоидов в сперме,

Пиоспермия – наличие гноя в сперме,

Гемоспермия – наличие в сперме крови.

 

В связи с вариабельностью различных параметров нормального эякулята необходимо проведение не менее двух исследований с интервалом в 4-12 недели.

Обязательным является половое воздержание перед сдачей спермограммы в течение от 2 до 7 дней.

Не менее важным является исследование уровня половых гормонов в крови. Данный тест позволяет оценить общий гормональный фон организма, а также степень влияния варикоцеле на имеющуюся картину бесплодия. При этом, в случае сниженного уровня половых гормонов медикаментозной стимуляции иногда бывает достаточно для временного повышения степени фертильности, необходимой для зачатия, не прибегая к оперативному лечению варикоцеле.


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Лечение в Израиле - лучшие клиники и госпитали Израиля

(495) 545-17-44 - лечение в Израиле - лучшие клиники Израиля

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ в Израиле

Рейтинг@Mail.ru